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疫情之下,守护新生——记一场生死时速的新生儿抢救

今年以来,许多事情都因疫情影响而被按下了暂定键,但新生命的到来却没有因此而停下脚步。都说女人生孩子是一只脚踏进鬼门关,其实,危重症、早产等也让新生儿的生命健康不可预料。

眼下,受疫情阻碍,新生儿的急救工作充满了风险与挑战,深圳远东妇产医院儿科主任医师芦爱萍为了全面护航新生儿的生命健康,自疫情以来一直奔波忙碌着。

2020年2月2日8点33分,正在查房的芦爱萍医生接到本院产科的紧急协助电话:一名怀孕40+1周产妇,在分娩过程中出现肩难产症状。

接到电话后,芦爱萍医生第一时间抽调科室内具有丰富抢救经验的骨干医生及助手,并带着抢救物品火速赶到手术现场。

因疫情特殊时期,此事按要求上报给了院领导,深圳远东妇产医院集团总院长侯庆中、业务院长兼产科主任医师苏放明高度重视,要求全力以赴救治母儿,经多科室协力配合,8点42分,脖子卡了足足九分钟的女婴终于娩出。

与此同时,新生儿抢救手术也迅速开始,由于患儿在娩出时,全身苍白,四肢松软,无心跳及呼吸,刺激无反应,阿氏评分1分钟0分,是一个典型的濒死儿。芦爱萍医生迅速做出判断,先组织医护人员清理胎儿呼吸道,给予盐酸肾上腺素、气管插管加压给氧,配合胸外心脏按压等一系列抢救措施。在医生们的一番努力下,患儿情况出现好转,逐渐恢复了自主呼吸和自主心跳,阿氏评分10分钟5分,25分钟9分。

为了进一步治疗,9点37分,患儿在携氧继续气管内正压给氧下紧急转到新生儿科,回到新生儿NICU病房,芦爱萍一刻未停地带领科室训练有素的医护人员着手患儿的救治工作,在继续给患儿呼吸支持治疗的同时,时刻对患儿进行脑功能监护。在监护过程中,患儿突然发生易激惹、烦躁不安的症状,这些症状是新生儿重度缺氧缺血性脑病的典型表现,鉴于患儿出生时有重度窒息史,且经过进一步的检查,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病(重度)。

本着尽量减少患儿后遗症发生的考虑,在与患儿家属充分沟通并征得同意后,芦爱萍和她的医护团队决定在呼吸机辅助通气下,对患儿进行亚低温治疗。在实施亚低温治疗初期,患儿的病情很不稳定,甚至出现了抽搐的症状,这让芦爱萍感到揪心不已,她和全科医护人员不断研究治疗方案,给予患儿苯巴比妥、甘露醇、多巴胺等药物对症治疗,在与家长沟通后又使用了人免疫球蛋白来增强其抵抗力。

就这样,患儿度过了一个又一个的危险期。经过一天的全力治疗后,宝宝抽搐和烦躁不安的症状消失,后又经过近二十个日夜的精心治疗与细心呵护,终于康复出院。

在深圳远东妇产医院,每次面对新生儿抢救工作,都会上演一场医疗行业的速度与激情,在疫情下,更是一场“生死时速”的战役。对此芦爱萍医生表示:疫情下组织新生儿抢救,对医院的整体应急能力和疫情防控能力要求很高,同时也需要有成熟的危重症救治能力和团队协作能力。任何一个环节出了差错,都有可能危及新生儿的生命健康。作为医生,我们必须与时间赛跑、与死神赛跑、分秒必争,才能更好的护航新生儿的生命健康。


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