广东：探索医养结合多元模式，促进健康养老高质量

吃完营养均衡的午餐，到庭院花园散步消消食，睡个午觉，起来在休闲活动区翻翻报刊、和新认识的“街坊”聊聊天，到健身区域活动胳膊腿、进行有针对性的功能康复训练。

身体不适，隔壁的敷药区有中药、瑶药理疗，或者多走几步路，就可以在同一院区享受到便利、专业的医疗服务。

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在韶关市乳源瑶族自治县中医医院医养中心，这些都是老人们享有的“医护养”服务的日常。中心还设有安宁疗护区，为有需求的群体提供临终关怀。

乳源县中医医院医养中心“大病可医、小病可疗、无病可养、临终可孝”模式，是广东省积极探索医养结合新模式的新成效之一。

广东是老年人口大省。近年来，面对庞大的养老压力，广东积极探索高质量满足不同群体多样化、多层次养老需求的可靠路径，尤其是对失能、半失能老人、患有各种慢性病、居家照护困难的老年群体，加强医养结合服务，促进医养结合事业高质量发展。

7月25～26日，广东省医养结合项目推进会在韶关市乳源县召开，通报全省项目建设情况并交流建设经验，并就下一阶段医养结合工作高质量开展作出部署。

广东省卫生健康委党组成员、副主任刘元亮，委二级巡视员潘正钦，韶关市政府副市长罗海俊出席会议并讲话。省卫生健康委相关处室和直属单位，省财政厅社保处、省发展改革委社会处相关负责人，全省21个地市卫生健康机构老龄工作相关负责人，69个原苏区、革命老区县（区、市）卫生健康局分管领导参会。

多元模式创新发展

医养结合亮点纷呈

“十三五”以来，省委省政府对老龄工作高度重视，相继出台《关于加强新时代老龄工作的实施意见》《关于推进卫生健康高质量发展的意见》等文件，强调健全养老服务体系，加强老年健康服务工作，对深入推进医养结合提出了明确要求。

以此为契机，广东省不断创新医养结合服务模式，医疗卫生机构开展养老服务涌现出系列开创性做法。如：佛山市顺德区均安镇积极探索基层医疗卫生机构“家门口”医养结合新模式，打造了“养老不离社区、养老不离家门、养老不离医院、养老不离亲情”的“四个不离”特色做法；江门市整合乡镇卫生院和养老机构实现“两院一体”，并将散居的困难老人纳入托管，由家庭医生团队上门提供随访服务，开创了农村医养结合新模式；韶关四一九医院面向失能、失智及长年“带病生存”的老年人构建“医养一张床，全院一张床”医康护养整合照护模式。

同时，广东鼓励养老机构设立医疗机构依法开展医疗服务，支持医疗卫生机构与养老服务机构开展签约合作。医办养、养办医、签约合作、医疗卫生服务延伸到居家和社区等多元模式加快发展。其中，江门市模式和东莞市“创建合作共建机制 构建高品质医养结合生态圈”接连获评广东医改十大创新典型。

服务供给能力不断增强

服务质量不断提高

在医养结合多元模式不断创新发展的同时，提高服务能力与质量也在同步推进。

“广东推动医疗卫生与养老服务深度融合，重点支持公立医疗机构利用闲置资源开展养老服务，同时支持社会力量举办医养结合机构，为入住老年人提供连续性的健康管理和医疗服务。”刘元亮表示。

他介绍了医院结合建设的可喜成果：截至2022年，全省共有医养结合机构422家，是2018年的3倍；医疗卫生机构和养老服务机构医养签约2508对，是2018年的4倍；98%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务保障，所有医疗机构均开设老年人绿色通道；全省医养结合服务率达47.23%。

此外，广东连续3年开展医养结合机构服务质量提升行动，连续2年每年评选出10家医养结合示范机构。在全省示范创建的基础上，向国家推荐上报了第一批全国医养结合示范县(区)和示范机构。有227家医疗机构开展“互联网+护理服务试点工作，从业护士14300人；29家医养结合机构入选国家老龄健康医养结合远程协同服务试点，为入住老年人提供方便可及、高质量的医疗服务。

目前全省还有91个医养结合项目，其中，中央专项彩票公益金支持医养结合项目81个，省财政厅分配中央专项彩票公益金2.17亿元，覆盖12个地级市、34个县（区、市）；积极应对人口老龄化工程（普惠养老专项行动医养结合项目）10个，主要集中在佛山、湛江，省发展改革委下达中央预算内投资3152万元。

“各地市只要想干就能干

而且能干成功”

“推进医养结合是实施积极应对人口老龄化国家战略、实现从基本养老向健康养老转化的重大举措；是完善医疗卫生服务体系，促进分级诊疗制度建设，实现体系整合化的重要抓手；是优化老年健康和养老服务供给，不断满足老年人全过程、多层面、个性化健康养老需求的有效途径；是加快粤东西北地区医养结合创新发展，实现全省医养结合均衡布局和扩容提质的重大行动。”

刘元亮要求各地认清形势、提高认识，高度重视医养结合项目建设工作，并勉励大家，“医养结合是一种适应时代发展、符合改革导向、呼应百姓期待的创新养老服务模式。各地市只要想干就能干，而且能干成功。”

会议还提出，要进一步发挥中央专项彩票公益金和积极应对人口老龄化工程的巨大作用，支持全省医养结合项目建设。现场，相关部门负责人就如何提高项目申报成功率和资金使用效率进行了培训，为医养结合高质量推进强化财政支撑。

会上，韶关市、乳源县、肇庆市、英德市、陆河县、佛山市南海区等6个地市或县（市、区）分别就医养结合项目申报建设情况作经验交流发言。与会人员还前往乳源瑶族自治县中医医院医养中心进行现场学习交流。

记者 | 岳超群 杨璇

来源：广东卫生在线全媒体团队出品