网上有关“深圳户口必须参加综合医保”话题很是火热,小编也是针对深圳办理个人医保要什么条件寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
主要看你的户口和具体情况
综合医疗保险:
深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。
住院医疗保险:
外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。
概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。
农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):
这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。
以上这三个医保住院都是可以报销的,住院报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。
农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工,是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)
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深圳办理个人医保要什么条件2024年深圳医保有如下新规定:
1、门诊报销比例提高:职工医保一档/二档参保人医保报销比例提高,由原来的统账结合门诊报销60%提高至75%,其中在基层选定医疗机构发生的统筹基金支付范围内门诊医疗费用,由原来的个人账户支付调整为普通门诊统筹报销;
2、报销限额提高:2024医保报销限额为,一档参保人门诊1700元,住院5100元;二档参保人门诊1500元,住院4500元;
3、扩大报销范围:将16种深圳市常见病、多发病(含精神疾病)纳入门诊特殊病种保障范围,按相应诊疗服务标准规定的检查检验及治疗项目,在市内定点医疗机构直接刷医保卡或医保电子凭证记账;
4、提高生育医疗费用报销标准:参加深圳社保的员工,生育医疗费用将按照在深标准予以报销,最高可达2500元。
医保报销条件:
1、参保人员必须是符合国家规定的医疗保险参保人员,即在国家医保制度下缴纳了相应的医疗保险费用的人;
2、医疗费用必须是符合国家医保目录规定的医疗服务项目,包括药品、治疗项目、检查项目、手术项目等;
3、医疗费用必须在医保定点医疗机构进行消费,也就是说,参保人员只能在医保定点机构享受医保报销服务;
4、医疗费用必须在规定的时间内提交医保报销申请,一般要求在就医后的一定时间内提交申请;
5、参保人员的个人账户余额必须充足,否则无法享受医保报销服务。
综上所述,不同地区和医保类型的医保卡补办流程可能会有所不同,具体的补办流程需要根据当地的实际情况和政策规定来确定。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
深户个人交社保首次交社保需要准备什么材料一)单位(含个体工商户)凭营业执照、批准成立证件、组织机构统一代码证,在成立30日内向当地社会保险经办机构申请办理登记手续;
(二)个体身份人员凭本人身份证、户口簿按属地原则在当地社保机构办理参保登记手续。
从2006年1月1日起,按国发[2005]38号文件规定,个人账户统一由本人缴费工资的11%调整为8%,全部由个人缴费形成,单位缴纳不再划入个人账户。个人账户的存储额按省劳动和社会保障厅每年定期公布的年记账利率,按年利息并入个人账户。
依据上述规定你是肯定可以在达州参加社会保险的,但因为在外地从事经营你只能在达州以个体身份人员参加。缴费年限与金额与以后享受养老金待遇成正相关。
若户籍为农业人口,也可以参加农村社会养老保险,缴费更灵活,但保障水平有限
深户人员个人缴纳社保办理流程
事项内容
年满18周岁且具有深圳户籍的灵活就业人员或非从业居民在个人缴费窗口办理参加社会保险业务
条件
一、灵活就业人员
1、年满18周岁、未达到法定退休年龄、在本市灵活就业的深户人员
2、本市户籍到市外就业的人员。
二、非从业居民
1、年满18周岁但未达到法定退休年龄,未在学校就读,未在用人单位就业的深户无业人员;
2、未参加医疗保险的低收入居民;
3、达到法定退休年龄后,未在国内其他异地按月领取养老保险待遇和医疗保障的深户人员。
申请材料
1、户口本,身份证,工、农、中、建四大银行之一的存折或银行卡(均为验原件收复印件);
2、制作社会保障卡的数码照相回执;
3、属于一次性缴纳18年医疗保险费的,若迁入深圳前原户籍属于农村户口的,还需提供原户籍地公安机关出具的户籍证明;若迁入深圳前原户籍属于城镇非农村户口的,还需提供原户籍地社保机构出具的社会保险状况证明。
4、属于自谋职业残疾人员和非领取失业救济金期间的失业残疾人员,还需提供《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件。
5、属于未参加医疗保险的低收入居民的,还需提供户口本、《深圳市最低生活保障金领取证》或《低保边缘救助证》等有关证明材料事项程序
1、到社保机构征收窗口领取并填写《深圳市首次申请个人参加社会保险登记表》;
2、附上申请材料;
3、到户籍所在辖区社保机构征收部门个人缴费窗口。
4、属于享受最低生活保障待遇、未参加医疗保险的18周岁以上居民的,应当持户口簿、《深圳市最低生活保障金领取证》、《低保边缘救助证》等有关证明材料,向其户口所在地街道办事处提出书面申请,经户口所在地街道办事处审查并提出意见后,报户口所在地区民政局审查。经审查同意的,由户口所在地区民政局统一到社保部门办理有关参保手续。
申请受理机关
户籍所在辖区社保机构征收部门
福田分局:深圳市彩田南路海天综合大厦3楼;
罗湖分局:深圳市人民北路3092号物资大厦11楼;
南山分局:深圳市南山区南新路3024号(原南山法院),
咨询电话:12333,投诉电话:83460096。
时限
自受理之日起十个工作日办结
深户办理流程和收费
很多深圳市民朋友最近纷纷咨询,深户办理基本材料,深户办理流程深户基本条件。欢迎免费咨询深圳入户:
深户办理基本材料,一般的话就是需要以下证件:
1、全家户口本,2夫妻双方身份证,3、入户人社保卡,4、居住证,5、最高学历毕业证,6、学历验证报告,7、最高学历档案,8、入户人结婚证后,9、期提供房产证或者无房产证明,10、已婚提供计划生育证明,11、子女出生证明/献血证。
以上证件一般是需要提供的,确定的资料需根据入户人个人情况具体定制,不清的可以联系我,我可以根据你个人情况具体的看看需要提供的证件,
深户办理流程,调深户流程材料--提交资料、签订协办协议:(1天)
1)申报材料清单:深户申办流程
1、本人身份证(提供原件还有复印件)、居住证、社保卡(在深圳至少要社保三个月以上才能办理)
2、资格证书或其他加分的证书及填写人才引进信息表
3、房产证或抵押房产证的复印件(加盖银行红章)
4、本人、配偶、小孩的户口首页以及本人页
5、学历证书(中专、大专以上学历需提供毕业证原件、档案及提供验证报告或半年以上的学历信息查询备案表)
6、结婚证、离婚证、离婚的协议书或法院的判决书
2)和中心签订协办协议。
二、网上申报(2到4天)
三、去窗口签订正式协议,需带各原件,本人必须配合签字;(根据窗口协定时间提前一天通知)
第二阶段:深圳积分入户所需材料深户申办流程
四、预审:(大概20天到1个月时间)
五、预审通过后网上公示:(一个星期),公示通过后一个星期左右打印清单;
六、中心申报人员去领清单,后通知本人过来签名及回家盖章,准备原件;(20天)
七、提交原件:(身份证、户口本、结婚证、毕业证、计划生育证明等原件)(20天)
八、审核通过后领取入户指标卡
第三阶段:深圳积分入户所需材料深户申办流程
九、公安局开准迁证
十、回老家办理迁出手续;
十一、在深圳居住所在地派出所办理迁入手续,落户完成
(整个流程下来共计2个半月到3个月时间)
深户基本条件:
1、学历方面要求高中或者中专学历以上
2、48周岁以下
3、无超生记录(超生一个小孩扣50分,总分需达到150分,并且在老家处理处理完罚款满5年后才可后申请深圳户口)
4、在深圳必须有交社保、居住证
5、积分必须达100才可申报深圳户口
6、无违法犯罪记录,无不良诚信记录
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深户医保和非深户医保的区别法律分析:1深户能够本人办社保,深户能够本人办社保,非深户只有是企业办社保,本人没法办理。2深户住院报销比例,深户医疗保险侍遇更好,住院门诊可享有报帐95%或90%,而非深户只有报帐75%-85%。3少儿医保福利,深户新生婴儿出生即可申请办理少儿医保;非深户孩子必须在进园或入学时,才能够在深圳办理少儿医保。4社保养老福利,深户社保养老企业缴纳14%,非深户企业缴纳13%(本人缴纳占比一样),交费占比越高,离休之后可领的越高。5深户可多次缴足15年社会保险,假如已到退休工龄,还是不足最少交纳年数,深圳户籍可一次性交足15年。外地户口交够10年后才能申办延迟缴纳,不足10年的就只能转到户口所在地续缴了。6失业险福利,深户一月可领补贴1980元失业金(2024年数据)。虽说非深户还可以申领失业金,不过,深户在领取失业金的同时假如申办了失业证,则还能享有越多福利。如学驾照免费,考驾照免费,每年还能报帐2000元的培训费,这种是非深户比不了的。7失业金领取(1)申领条件,下岗前用人单位和自己已经交纳失业保费总计满一年,或是未满1年但自己有失业金申领期限的;非因自己意愿中止就业的;
法律依据:《广东省城乡居民基本养老保险实施办法》
第三条 城乡居民基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合的制度模式,个人缴费、集体补助、政府补贴、社会捐助相结合的筹资方式,基础养老金和个人账户养老金相结合的待遇形式。
第六条 个人缴费。参加城乡居民基本养老保险的人员(以下简称参保人)应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准设为每年180元、240元、360元、600元、900元、1200元、1800元、3600元、4800元九个档次。参保人可以自主选择其中一个档次缴费。在一个自然年度内,参保人只能选择一个缴费标准。
深圳社保综合医疗保险包括什么深圳市综合医疗保险包括哪些:
1普通医疗保险
普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低,比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度,所以,这种保单一般具有免赔额和费用分担规定,保险人支付免赔额以上部分的一定百分比,保险费用则每年规定一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时,保险人不再负责任。
2住院保险
由于住院所发生的费用往往很高,所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院,住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比,而不是全部。
3手术保险
这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。
4综合医疗保险
综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险,其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。
5特种疾病保险
某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付,一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以,人们通常要求这种保单的保险金额比较大,以足够支付其产生的各种费用。
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