国内首台！深圳大学总医院神经外科成功开展响应式迷走神经刺激器植入手术

近日，深圳大学总医院神经外科石鑫、孟祥红教授团队成功实施了国内首台——响应式迷走神经刺激器的植入手术。患者接受了全面充分的术前评估，最终决定进行迷走神经刺激器植入术以进一步控制癫痫发作、改善生活质量。

据石教授、孟教授介绍 ，迷走神经刺激疗法无需开颅，仅需在颈前作一个长约2cm切口分离迷走神经、胸前或腋前作一个长约3-4cm的切口做脉冲发生器囊袋，全程显微镜下操作，手术微创，近乎无出血，术后恢复快；伤口皮内美容缝合，术后疤痕小。适用于抗癫痫药物治疗无效和不适合切除手术的成人和儿童患者，可作为减少发作频率的辅助治疗方案。

在VNS治疗中，医生在患者体内植入一个类似于心脏起搏器的小型装置，通过对迷走神经的电刺激来达到治疗效果。VNS刺激器通过颈部左迷走神经，全天无休定时向大脑发送电脉冲。在超过25年的临床实践中，该疗法已被用于治疗超过125,000名药物难治性癫痫患者，这其中包括35,000名儿童。

VNS手术示意图（来自网络）

VNS疗法被证实是一项对儿童患者安全、有效的治疗方案。相关研究发现，早期接受VNS治疗为处于发育关键时期的患儿提供长期疗效；提供接受VNS治疗的患儿，其警觉性、注意力和精力均得到改善。

相较传统刺激器，响应式SenTiva（1000）型迷走神经刺激器在标准的循环刺激模式和磁铁模式之外，提供了闭环刺激功能，通过自动探测并响应可能与癫痫发作有关的心率加速，帮助停止或缩短发作时间。同时，这款刺激器还具有1.5/3.0T核磁兼容，让术后患者可以安全的接受核磁扫描。

此款刺激器内置有个性化的程控治疗模式和方案，为患者和医生提供便捷管理的功能。新增的预知程控模式，可以降低在门诊等候及往返医院耗费的时间。通过该功能，医生能够对设备进行预程控，以便按选定时间间隔自动变更治疗设置，从而快速达到目标治疗参数。

深圳大学总医院神经外科是医院重点建设学科，是以功能神经外科疾病诊疗为特色的神经外科领域的临床治疗和科研机构，拥有先进的诊疗设备和一支涵盖神经外科、癫痫内科、神经电生理和神经心理等多学科的技术过硬的专业队伍。神经外科联合神经内科、影像科等总医院临床科室，与深圳大学从事基础脑科学研究的团队一起成立了深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心，旨在建立脑科学基础和临床紧密结合的研究团队，促进脑科学基础向临床转化。

通讯员： 陈勇 王苏琦