肩颈腰腿痛，头痛，痹症有瘀，中医应对？

身痛逐瘀汤治疗痹症有瘀血。

【痹症有瘀血表现】

1、疼痛

血瘀必有气滞，不通则痛。所以疼痛特点，其一，痛有定处，多为刺痛，痛处拒按或有红肿。其二，久痛不愈或反复发作。其三，过劳或过逸均可加重，但轻加按摩或适宜活动可减轻。

2、肿胀

多因瘀血阻滞、津液不布或痰湿瘀血胶结而成。

3、局部硬结或瘀斑。湿聚生痰，痰与瘀血互结而出现硬结。少量血液自经络渗出，可成瘀点瘀斑。表现为皮肤、粘膜有瘀点、瘀斑，皮肤关节处有色素沉着等。

4、色泽异常

血行不畅，气血不能外达，肌肤失荣，故见皮肤干燥无光泽，或肌肤甲错。瘀血阻络日久，溢于脉道之外，故见面色暗黧，口唇紫暗。

5、舌象

血瘀日久，溢于络外故见舌紫暗，有瘀点、瘀斑。舌下静脉青筋明显。

【身痛逐瘀汤】

1、组成

秦艽4g、羌活4g、香附4g、没药7g、五灵脂7g、桃仁10g、红花10g、川芎7g、当归10g、牛膝10g、地龙7g。

2、方歌

身痛逐瘀膝地龙，羌秦香附草归芎，黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红。

3、讲解

一是身痛逐瘀汤全方以桃仁、红花为君药，主要起到活血化瘀、畅通气血的作用；以牛膝、地龙为臣药，主要起到祛风除湿、活血通络的作用；以五灵脂、没药、当归、川芎、香附为佐药，主要起到行气止痛、活血通经的作用；秦艽、羌活亦为佐药，主要起到祛风通络、活血荣经、通痹止痛、胜湿解痉的作用；甘草为使药，主要起到缓急止痛、调和诸药的作用。

二是“身痛逐瘀膝地龙”，牛膝和地龙，“羌秦香附草归芎，黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红”。也就是不能够缺了五灵脂、桃仁、没药、红花去瘀血，瘀血是最重要的病机。

三是身痛逐瘀汤止痛的密码在于没药、五灵脂、香附三味药。