关于在社区开展老年人心理健康服务的探讨

李忠林

九三学社深圳市委妇女老龄专委会委员、《老龄健康》杂志执行总编

【摘要】深圳即将进入人口老龄化社会，老龄化趋势发展迅速。心理健康问题是人口老龄化过程中的突出问题。解决老年人心理健康问题是应对人口老龄化的重要议题，是提高老年人生活质量的重要方面，应当引起全社会的高度重视。传统的心理健康服务内容单一，覆盖的区域少，无法满足老年人的心理健康需求。本文基于社区自身的特点，分析社区老年心理服务在维护老年人心理健康方面的优势及迫切性，并提出有实践意义的关于开展社区老年心理健康服务的建议。

【关键词】深圳社区；老年人群；心理健康；心理服务 

开展老年人心理健康服务的背景

1.政策支持

2019年，国家卫生健康委会同国家发改委、教育部等八部门联合印发了《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（简称《意见》）。《意见》提出要重视老年人心理健康，依托社区服务中心等组织，开展心理健康宣教、评估、干预和随访管理。

2019年，深圳市政府办公厅印发《深圳市社会心理服务体系建设试点工作实施方案（2019-2021）》，提出完善社会心理服务网络，建设区-街道-社区-医疗机构心理服务平台，对一般人群开展普及教育，对重点人群开展心理服务，对高危人群开展心理干预与治疗。

2.老年人心理健康现状

深圳截至2019年底，全市有33.76万户籍老年人，还有大量来深居住的非户籍老年人。据有关统计显示，深圳目前常住老年人在120万人左右。2022年开始，随着1962-1976年第二次出生高峰大部分人口步入老龄，我国老龄人口迎来第二个增长高峰期。由于多种因素，老年人普遍存在孤独、抑郁、无助等心理健康问题。

3.老年人常见心理及精神问题

心理空虚和孤独。体现在情绪的低落或烦躁不安，孤独的老人很容易产生一种“被遗弃感”，对老年人的身心健康威胁很大。

情绪变化。老年期是人生旅途的最后一段，部分老人产生不同程度的性情改变，如说话啰嗦、情绪易波动、主观固执等。少数老人则变得很难接受和适应新生事物，怀恋过去，甚至对现实抱有对立情绪。

焦虑抑郁。产生这种症状的原因，除遗传的因素外，更主要的是心理压力长期得不到释放。最明显的表现是心烦、乏力、做事没有信心，对很多事情不感兴趣、焦虑不安等。

疑病和恐病、失眠等。表现为害怕自己身患大病，不治之症，稍有不适的感觉，便怀疑自己得了绝症，为此忧心忡忡，这种心理的状态影响生理机能，从而导致老人大多数睡眠减少、睡眠浅，甚至有的老人睡眠倒错(日睡夜醒)。

社区老年人心理健康服务的建议

1.开展社区健康教育讲座、心理咨询和精神保健

开展对社区老年人尤其是女性、文化程度低等老年人以及其直系亲属开展心理健康教育讲座，定期举办心理咨询和精神保健。引导和鼓励老年人直系亲属在家庭对老年人做健康宣讲。建议鼓励医疗机构联合有关单位制作通俗易懂的心理健康读本、心理教育短视频。

2.开展心理健康评估、干预和治疗

开展老年人心理健康评估，建立老年人心理健康档案。对评估结果显示轻度焦虑、抑郁的老年人，实施心理咨询、心理治疗等心理干预，改善其心理健康状况，并定期随访；对评估结果显示需要诊断治疗的老年人，建议其到医疗机构老年精神科就医及时治疗。

3.搭建多元的老年人社交、学习平台

通过社会团体，老年协会、公益组织等组建各种类型的老年人公益组织，搭建多元的老年人社交平台，加强家庭和社会的支持系统，提供丰富多彩的健身活动及公益活动，增强老年人沟通渠道，促进老年人幸福感的提升。励各类院校与老年大学联合办学，方便老年人就近参加心理健康学习。

结语

综上所述，老年人的心理健康状况不容乐观，老年人群对心理健康服务的需求度高，但在现实中却不能得到很好的满足。虽然政府和社会正在为提高老年人心理健康状况、改善老年人生活质量而积极努力，但仍旧需要全社会给予更多的关注，要通过加强对老年人心理健康服务体系的研究，建立更加完善的老年人心理健康服务体系，达到切实提高老年人生活质量的目的。